31 ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯನ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಭ್ಯಾಸಗಳಲ್ಲಿ, ನರ್ಸ್ಗಳು ವೈಯಕ್ತಿಕಗೊಳಿಸಿದ ಜೀವನಶೈಲಿ ಸಮಾಲೋಚನೆಯನ್ನು ಸ್ಮಾರ್ಟ್ಫೋನ್ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದ್ದಾರೆ, ಮಿಡ್ಲೈಫ್ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಭವಿಷ್ಯದ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ಅಪಾಯದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಬಹುದೇ ಎಂದು ಅನ್ವೇಷಿಸಲು.

ಅಧ್ಯಯನ: ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ (HAPPI MIND) ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮಲ್ಟಿಡೊಮೈನ್, ನರ್ಸ್-ನೇತೃತ್ವದ, ಮೊಬೈಲ್ ಆರೋಗ್ಯ-ಬೆಂಬಲಿತ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ: ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ, ಏಕ-ಕುರುಡು, ಎರಡು-ಕೈ, ಕ್ಲಸ್ಟರ್ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗ. ಚಿತ್ರ ಕ್ರೆಡಿಟ್: FGC / ಶಟರ್ಸ್ಟಾಕ್
ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಹೊಸ ಅಧ್ಯಯನ ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಆರೋಗ್ಯ – ಪಶ್ಚಿಮ ಪೆಸಿಫಿಕ್ ನರ್ಸ್ ನೇತೃತ್ವದ, ಮೊಬೈಲ್ ಆರೋಗ್ಯದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದೆ (ಆರೋಗ್ಯ) – ಅಂದಾಜು ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ಅಪಾಯದ ಪ್ರೊಫೈಲ್ಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಮಧ್ಯವಯಸ್ಕ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಬೆಂಬಲಿತ ವರ್ತನೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ.
ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯು ಒಂದು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ನ್ಯೂರೋಕಾಗ್ನಿಟಿವ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಆಗಿದ್ದು, ಕ್ಷೀಣಿಸುತ್ತಿರುವ ಮೆಮೊರಿ, ಆಲೋಚನಾ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ದೈನಂದಿನ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ ಇದರ ಹರಡುವಿಕೆಯು ವೇಗವಾಗಿ ಏರುತ್ತಿದೆ, ಆದರೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಸೀಮಿತವಾಗಿವೆ. ಇದು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಗಮನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಜೀವನಶೈಲಿ ಮತ್ತು ಮಿಡ್ಲೈಫ್ನಲ್ಲಿ ನಾಳೀಯ ಅಪಾಯದ ಅಂಶದ ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳ ಮೂಲಕ, ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ನೀಡಬಹುದು.
ಹಲವಾರು ಮಾರ್ಪಡಿಸಬಹುದಾದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಪರಿಹರಿಸುವುದರಿಂದ ಅರಿವಿನ ಕುಸಿತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ಅಪಾಯದ ಪ್ರೊಫೈಲ್ಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಮಲ್ಟಿಡೊಮೈನ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಮೊಬೈಲ್ ಆರೋಗ್ಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಂತಹ ಡಿಜಿಟಲ್ ಮತ್ತು ಹೈಬ್ರಿಡ್ ವಿತರಣಾ ಮಾದರಿಗಳು ಅಪಾಯದ ಅಂಕಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವಲ್ಲಿ ಭರವಸೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ.
ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆಯು ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಒಂದು ಭರವಸೆಯ ವೇದಿಕೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಈಗಾಗಲೇ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೋಗ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ವರ್ತನೆಯ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆ-ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಅಭ್ಯಾಸ ದಾದಿಯರ ಕೌಶಲ್ಯ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹತೋಟಿಗೆ ತಂದಿಲ್ಲ. ವಾಡಿಕೆಯ ಆರೈಕೆಯೊಳಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ನಡವಳಿಕೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ತಲುಪಿಸಲು ಅವರು ಉತ್ತಮ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ.
ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾದಲ್ಲಿ, ಅಭ್ಯಾಸದ ದಾದಿಯರು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಜವಾಬ್ದಾರಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ಜೀವನಶೈಲಿ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಮತ್ತು ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಅವರ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಬಂಧಗಳು ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಯ ಸಮಾಲೋಚನೆಯಲ್ಲಿ ತರಬೇತಿಯು ವೈಯಕ್ತಿಕಗೊಳಿಸಿದ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯರು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಬೇಡಿಕೆಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಮೊಬೈಲ್ ಆರೋಗ್ಯ ಪರಿಹಾರಗಳೊಂದಿಗೆ ನರ್ಸ್-ನೇತೃತ್ವದ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವುದು ರೋಗಿಯ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಬೆಂಬಲ ನೀಡಬಹುದು, ಆದರೂ ವಾಡಿಕೆಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಈ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪುರಾವೆಗಳು ಸೀಮಿತವಾಗಿವೆ.
ಡಿಮೆನ್ಶಿಯಾ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ನರ್ಸ್-ಲೀಡ್, ಮೊಬೈಲ್ ಹೆಲ್ತ್ ಇಂಟರ್ವೆನ್ಶನ್ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು
ಪ್ರಸ್ತುತ HAPPI MIND ಪ್ರಯೋಗವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ, ಕ್ಲಸ್ಟರ್-ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗವಾಗಿದ್ದು, ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯನ್ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯವಯಸ್ಕ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಅಂದಾಜು ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ಅಪಾಯದ ಅಂಕಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ನರ್ಸ್ ನೇತೃತ್ವದ, mHealth ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಕ್ಟೋರಿಯಾ ಮತ್ತು ನ್ಯೂ ಸೌತ್ ವೇಲ್ಸ್ನಲ್ಲಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಾಸ್ತ್ರಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು. ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಮತ್ತು ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಗುಂಪು ಹಂಚಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿದ್ದರು. ಫಲಿತಾಂಶದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪಕರು ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಕರು ಕುರುಡರಾಗಿದ್ದರು.
ಅರ್ಹ ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಹಿಂದಿನ 12 ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕ್ಗೆ ಹಾಜರಾಗಿದ್ದ 45-65 ವಯಸ್ಸಿನ ವಯಸ್ಕರು, ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಮಾರ್ಪಡಿಸಬಹುದಾದ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು ಮತ್ತು ಸ್ಮಾರ್ಟ್ಫೋನ್ ಅಥವಾ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ಗೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಪ್ರಮುಖ ಹೊರಗಿಡುವ ಮಾನದಂಡಗಳು ಇಂಗ್ಲಿಷ್ನಲ್ಲಿ ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಥವಾ ಸಂವಹನ ಮಾಡಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ, ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕಾಯಿಲೆ, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾಯಿಲೆ, ಇನ್ನೊಂದು ರೀತಿಯ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾತಿ ಅಥವಾ ಇತರ ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಗಳು ಮತ್ತು ವಾಡಿಕೆಯ ನೇಮಕಾತಿಗಳ ಮೂಲಕ ಸಂಭಾವ್ಯ ಭಾಗವಹಿಸುವವರನ್ನು ಅಭ್ಯಾಸಗಳು ಗುರುತಿಸುತ್ತವೆ.
ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯು ಆರು ನರ್ಸ್ ನೇತೃತ್ವದ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು (ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಐದು, 24 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು) ಇದು ನಾಳೀಯ, ಜೀವನಶೈಲಿ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ನಡವಳಿಕೆ-ಬದಲಾವಣೆ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಿತು. ದಾದಿಯರು ವೈಯಕ್ತೀಕರಿಸಿದ ಅಪಾಯದ ವರದಿಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಸ್ಥಾಪಿತ ನಡವಳಿಕೆ-ಬದಲಾವಣೆ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ, ಅಳೆಯಬಹುದಾದ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಗುರಿ-ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ ಸಹಕರಿಸಿದರು. ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಸ್ವಯಂ-ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗಾಗಿ, ಗುರಿಗಳನ್ನು ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಲು HAPPI MIND ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದ್ದಾರೆ. ದಾದಿಯರು ಪ್ರೇರಕ ಸಂದರ್ಶನವನ್ನು ನೀಡಿದರು, ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಅಥವಾ ತಜ್ಞರ ಆರೈಕೆಗಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಭಾಗವಹಿಸುವವರನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿದರು.
ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯನ್ ನ್ಯಾಶನಲ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ–ಆಲ್ಝೈಮರ್ಸ್ ಡಿಸೀಸ್ ರಿಸ್ಕ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್ (ಅಲ್ಝೈಮರ್ಸ್ ಡಿಸೀಸ್ ರಿಸ್ಕ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್) ಸೇರಿದಂತೆ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಬೇಸ್ಲೈನ್ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಪಡೆದರು.ANU-ADRI) ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್, ಅಪಾಯದ ವರದಿ ಮತ್ತು ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಕಿರುಪುಸ್ತಕ. ಅವರು ರಚನಾತ್ಮಕ ನರ್ಸ್ ನೇತೃತ್ವದ ಅವಧಿಗಳು ಅಥವಾ mHealth ಬೆಂಬಲವಿಲ್ಲದೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಿದರು.
ಸಂಶೋಧಕರು ಬೇಸ್ಲೈನ್ ಮತ್ತು 12 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡೇಟಾವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದರು. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಫಲಿತಾಂಶವು 12 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ANU-ADRI ಸ್ಕೋರ್ನಲ್ಲಿನ ಸರಾಸರಿ ಬದಲಾವಣೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ ಆಧಾರಿತ ಸೂಚ್ಯಂಕವು ಸ್ಥಾಪಿತ ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಭವಿಷ್ಯದ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಅಂಕಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರ ಅಪಾಯದ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ದ್ವಿತೀಯಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಅರಿವಿನ ಬದಲಾವಣೆ, ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಅಥವಾ ನಡವಳಿಕೆಯ ಕ್ರಮಗಳು ಸೇರಿವೆ. ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗಾಗಿ ಫಾಲೋ-ಅಪ್ ಅನ್ನು 36 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಈ ವರದಿಯು ಕೇವಲ 12-ತಿಂಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ನರ್ಸ್ ನೇತೃತ್ವದ mHealth ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯು ಅಂದಾಜು ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ಅಪಾಯದ ಅಂಕಗಳನ್ನು ಸಾಧಾರಣವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ
ಒಟ್ಟು 31 ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳು (13 ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ, 18 ನಿಯಂತ್ರಣ) ಭಾಗವಹಿಸುವವರನ್ನು ಪ್ರಯೋಗಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಿವೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳು ತಲಾ 13 ಭಾಗವಹಿಸುವವರ ಸರಾಸರಿಯನ್ನು ನೇಮಿಸಿಕೊಂಡವು, ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯಲ್ಲಿ 201 ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 202 ಅನ್ನು ನೀಡಿತು. ಒಪ್ಪಿಗೆ ನೀಡಿದ 430 ಭಾಗವಹಿಸುವವರಲ್ಲಿ, 403 ಜನರು ಬೇಸ್ಲೈನ್ ಅನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ್ದಾರೆ; 12-ತಿಂಗಳ ಧಾರಣವು 78% (ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ) ಮತ್ತು 88% (ನಿಯಂತ್ರಣ) ಆಗಿತ್ತು.
ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಿಗಿಂತ ANU-ADRI ಯಲ್ಲಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಗುಂಪು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ (56% ಮತ್ತು 44% ಭಾಗವಹಿಸುವವರು 1.6 ಅಂಕಗಳ ಗುಂಪಿನ ನಡುವಿನ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಕೋರ್ಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಿದ್ದಾರೆ). ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಫಲಿತಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿವೆ, ಆದರೂ ಮತ್ತಷ್ಟು ಬೇಸ್ಲೈನ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ನಂತರ ಅಂದಾಜು ಪರಿಣಾಮವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ.
ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು; ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ (93%), ಕಡಿಮೆ ಅರಿವಿನ ಚಟುವಟಿಕೆ (73%), ಮತ್ತು ಬೊಜ್ಜು (58%) ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ದೈಹಿಕ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆ ಮತ್ತು ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಮಧುಮೇಹವು ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಬೇಸ್ಲೈನ್ BMI ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರ್ಥಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯು ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವೆ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅಂದಾಜು ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ಅಪಾಯದ ಅಂಕಗಳು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ತೋಳಿನಲ್ಲಿ ಸಂಖ್ಯಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿವೆ.
ಅಪಾಯದ ಅಂಶದ ಅಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವೆ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳ ಅಂಕಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸುಧಾರಿಸಿದವು. ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಗುಂಪು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಮೀನು ಸೇವನೆ ಮತ್ತು BMI ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ANU-ADRI ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸುಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಬಹು ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ಸಂಶೋಧಕರು ಈ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹೋಲಿಕೆಗಳನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಿಲ್ಲ. ದಾದಿಯರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದೈಹಿಕ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆ, ಅಧಿಕ ತೂಕ/ಬೊಜ್ಜು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಅರಿವಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ.
ಅರಿವು, ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಸಾಮಾಜಿಕ ಕ್ರಮಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಯಾವುದೇ ದ್ವಿತೀಯಕ ಫಲಿತಾಂಶದಲ್ಲಿ ಗುಂಪುಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಲಿಲ್ಲ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ಕ್ರಮಗಳು ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾಜಿಕ/ವಿರಾಮ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ತೃಪ್ತಿ ಹೆಚ್ಚಾಯಿತು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಪ್ರವೇಶದ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಹಾನಿಕಾರಕ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯು ನಿರಾಕರಿಸಿತು. ಮನಸ್ಸು ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳ ಅನುಸರಣೆ ಅಂಕಗಳು 12 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಕುಸಿಯಿತು. ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪು ಹದಗೆಡುತ್ತಿರುವ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳ ಅನುಸರಣೆ ಸ್ಕೋರ್ಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿತು. ಕಡಿಮೆ-ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ನಲ್ಲಿ ಎರಡೂ ಗುಂಪುಗಳು ಸುಧಾರಿಸಿದವು (LDL) ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್; ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೇಸ್ಲೈನ್ ಮಟ್ಟಗಳೊಂದಿಗೆ ಭಾಗವಹಿಸುವವರಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಕುಸಿಯಿತು ಮತ್ತು ಎತ್ತರದ ಬೇಸ್ಲೈನ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವವರಲ್ಲಿ ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಕುಸಿಯಿತು.
ಪರಿಶೋಧನಾ ಉಪಗುಂಪು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರ್ಥಿಕ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೇಸ್ಲೈನ್ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರಲ್ಲಿ ಸಂಭಾವ್ಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಿವೆ; ಈ ಸಂಶೋಧನೆಗಳಿಗೆ ದೊಡ್ಡ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ದೃಢೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಕಡಿಮೆ-ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರ್ಥಿಕ ಉಪಗುಂಪು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅಂದಾಜು ಪ್ರಯೋಜನವು ಅನಿಶ್ಚಿತವಾಗಿತ್ತು. ವಯಸ್ಸು, ಲಿಂಗ, ಮತ್ತು ಇತರ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸಲು ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ. ಪರಿಶೋಧನಾತ್ಮಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುವುದು ANU-ADRI ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸುಧಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, 80% ≥4 ಸೆಷನ್ಗಳಿಗೆ ಹಾಜರಾಗಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು 35% ಜನರು ≥13 ವಾರಗಳವರೆಗೆ HAPPI MIND ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದ್ದಾರೆ. ಏಳು ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರು, ಇದರಲ್ಲಿ ಎರಡು ಸಾವುಗಳು (ಪ್ರತಿ ಗುಂಪಿಗೆ ಒಬ್ಬರು) ಮತ್ತು ಐದು ಗಂಭೀರ ಘಟನೆಗಳು ಸೇರಿವೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ-ಸಂಬಂಧಿತ ಮತ್ತು ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ.
ತೀರ್ಮಾನ
ಪ್ರಸ್ತುತ ನರ್ಸ್ ನೇತೃತ್ವದ, ಮಲ್ಟಿಡೊಮೈನ್ mHealth ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯು ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯನ್ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ವಯಸ್ಸಿನ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಅಂದಾಜು ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ಅಪಾಯದ ಪ್ರೊಫೈಲ್ಗಳನ್ನು ಸಾಧಾರಣವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಿದೆ. ಪ್ರಯೋಗವು ಸುಧಾರಿತ ಅರಿವನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ಸಂಭವದಲ್ಲಿ ಕಡಿತವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಿಲ್ಲ.
ತೆರೆದ ಲೇಬಲ್ ವಿನ್ಯಾಸ, ಸ್ವಯಂ-ವರದಿ ಮಾಡಿದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬನೆ, ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕತೆಯ ನಂತರ ನೇಮಕಾತಿ, ಬೇಸ್ಲೈನ್ ಅಸಮತೋಲನಗಳು, ವಿಭಿನ್ನ ಅನುಸರಣೆ ಮತ್ತು ವೇರಿಯಬಲ್ ಡಿಜಿಟಲ್ ಎಂಗೇಜ್ಮೆಂಟ್ ಪಕ್ಷಪಾತವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಯ ಬದಲಾವಣೆಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸಬಹುದು. mHealth ಘಟಕದ ಸ್ವತಂತ್ರ ಪರಿಣಾಮವು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಯೇ ಉಳಿದಿದೆ.
ಈ ಮಾದರಿಯ ಸಮರ್ಥನೀಯತೆ, ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ ಮತ್ತು ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಅರಿವಿನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅದರ ನಿಜವಾದ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅನುಸರಣೆ ಮತ್ತು ವಿಶಾಲವಾದ ಅನುಷ್ಠಾನದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ಮೂಲ:
ಜರ್ನಲ್ ಉಲ್ಲೇಖ:
- ಸರ್ವರ್ ಎಂ. ಮತ್ತು ಇತರರು. (2026) ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು (HAPPI MIND) ಮಲ್ಟಿಡೊಮೈನ್, ನರ್ಸ್-ನೇತೃತ್ವದ, ಮೊಬೈಲ್ ಆರೋಗ್ಯ-ಬೆಂಬಲಿತ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ: ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ, ಏಕ-ಕುರುಡು, ಎರಡು-ಕೈ, ಕ್ಲಸ್ಟರ್ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗ. ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಆರೋಗ್ಯ – ಪಶ್ಚಿಮ ಪೆಸಿಫಿಕ್. 75. DOI: 10.1016/j.lanwpc.2026.102000