ಆರ್‌ಎಫ್‌ಕೆ ಜೂನಿಯರ್ ಲಸಿಕೆ-ವಿರೋಧಿ ಕಾರ್ಯಸೂಚಿಯನ್ನು ತಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಯುಎಸ್ ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ದಡಾರ-ಮುಕ್ತ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು

ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಈ ವಾರ ತನ್ನ ದಡಾರ ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಇದು 35 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಯುಎಸ್ನಲ್ಲಿ ವೈರಸ್ನ ಕೆಟ್ಟ ಏಕಾಏಕಿ ಮಧ್ಯೆ ಲಸಿಕೆ ನೀತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯದರ್ಶಿ ರಾಬರ್ಟ್ ಎಫ್. ಕೆನಡಿ ಜೂನಿಯರ್ ಪರಂಪರೆಯನ್ನು ಸಿಮೆಂಟ್ ಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.

ಯುಎಸ್ ತನ್ನ ದಡಾರ-ಮುಕ್ತ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡರೆ, ಅದು ಕೆನಡಾ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಯುರೋಪಿಯನ್ ಮತ್ತು ಏಷ್ಯನ್ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳನ್ನು ಸೇರುತ್ತದೆ, ಅದು ಹಿಂತಿರುಗಲು ಮಾತ್ರ ರೋಗವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿತು.

“ಅದು ಹಿಮ್ಮುಖ ಹೆಜ್ಜೆಯಾಗಿದೆ” ಎಂದು ಲಸಿಕೆ ಶಿಕ್ಷಣ ಕೇಂದ್ರದ ನಿರ್ದೇಶಕ ಡಾ ಪಾಲ್ ಆಫಿಟ್ ಹೇಳಿದರು, ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾದ ಮಕ್ಕಳ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯ ಮತ್ತು ಕೆನಡಿಯ ಪ್ರಮುಖ ವಿಮರ್ಶಕ.

ಎಂಟು ಸ್ವತಂತ್ರ ತಜ್ಞರ ಸಮಿತಿಯು ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ (WHO) ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶಾಖೆಯಾದ ಪ್ಯಾನ್ ಅಮೇರಿಕನ್ ಹೆಲ್ತ್ ಆರ್ಗನೈಸೇಶನ್ (PAHO) ಎಂಬ ಗುಂಪಿನ ಭಾಗವಾದ ವಾಷಿಂಗ್ಟನ್ DC ಯಲ್ಲಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತದೆ. PAHO ನಿರ್ದೇಶಕರು ಅಂತಿಮ ಕರೆಯನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

“PAHO ಹೇಳುವದಕ್ಕಿಂತ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ, ದಡಾರವು ಈಗ US ನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿದೆ. ದಡಾರವು US ನಲ್ಲಿ ಒಂದು ನೆಲೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ,” Offit ಹೇಳಿದರು. “ನಾವು ಇದನ್ನು ಈ ವರ್ಷ ನೋಡಲಿದ್ದೇವೆ, ಮುಂದಿನ ವರ್ಷ ನಾವು ಅದನ್ನು ನೋಡಲಿದ್ದೇವೆ” ಏಕೆಂದರೆ US ಲಸಿಕೆ ಹಾಕಿದ ಜನರ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ವಿಮರ್ಶಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದೆ.

ಜಾನ್ಸ್ ಹಾಪ್ಕಿನ್ಸ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಲಸಿಕೆ ಪ್ರವೇಶ ಕೇಂದ್ರದ ಟ್ರ್ಯಾಕರ್ ಪ್ರಕಾರ, 1991 ರಿಂದ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯವಾಗಿ 5,400 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಕರಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಯುಎಸ್ ತನ್ನ ಕೆಟ್ಟ ದಡಾರ ಏಕಾಏಕಿ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿದೆ. ಈ ವರ್ಷವಷ್ಟೇ, ಪೆನ್ಸಿಲ್ವೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಆರು ಜನರು ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದ್ದಾರೆ, ಚುನಾವಣಾ ದಿನದಂದು ನ್ಯೂಯಾರ್ಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಒಂದು ಮಗು ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದೆ ಮತ್ತು ವಿಸ್ಕಾನ್ಸಿನ್‌ನಲ್ಲಿ ಒಂದು ಶಿಶು ದಿನಗಳ ನಂತರ ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದೆ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು US ರಾಜ್ಯವು ಸಕ್ರಿಯ ಏಕಾಏಕಿ ಹೊಂದಿದೆ.

ದಡಾರವು ಔಷಧಿಗೆ ತಿಳಿದಿರುವ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಬಹುಪಾಲು ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ತಮ್ಮನ್ನು ಮತ್ತು ತಮ್ಮ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಲಸಿಕೆ ಹಾಕುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ದಡಾರದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕತೆಯು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಕುಸಿತಗಳು ಸಹ ಅದನ್ನು ಹರಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಇದು 1,000 ಜನರಿಗೆ ಒಬ್ಬರಿಂದ ಮೂರು ಜನರನ್ನು ಕೊಲ್ಲುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ ಐದರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು ಲಸಿಕೆ ಹಾಕದ ಜನರನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುತ್ತಾರೆ. ದಡಾರ, ಮಂಪ್ಸ್ ಮತ್ತು ರುಬೆಲ್ಲಾ (MMR) ಲಸಿಕೆ ಎರಡು ಡೋಸ್‌ಗಳು ರೋಗದ ವಿರುದ್ಧ 97% ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಸ್ಥಿತಿಯು ಔಪಚಾರಿಕ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಪದನಾಮವಾಗಿದ್ದರೂ, ಅದರ ನಷ್ಟವು ದೈನಂದಿನ ಅಮೆರಿಕನ್ನರ ಮೇಲೆ ನಿಜವಾದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ. ಕೇವಲ ಒಂದು ಉದಾಹರಣೆಯಲ್ಲಿ, ಡಾ ಡೇವಿಡ್ ಮಾರ್ಗೋಲಿಯಸ್, ಕ್ಲೀವ್ಲ್ಯಾಂಡ್, ಓಹಿಯೋ, ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ನಿರ್ದೇಶಕರು, ಜನರು ದಡಾರ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ರೋಗಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಾಗ ಅವರ ದಡಾರ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವಂತೆ ಎಚ್ಚರಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

“ಈಗ ಹೋಗಿ ಆ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಹುಡುಕುವ ಸಮಯ ಬಂದಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈಗ ಇದು ನಿಮಗೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದಾದ ನಿಜವಾದ ದಿನನಿತ್ಯದ ಜೀವನದ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ” ಎಂದು ದೊಡ್ಡ ನಗರಗಳ ಆರೋಗ್ಯ ಒಕ್ಕೂಟದ ದೊಡ್ಡ ನಿರ್ದೇಶಕರೂ ಆಗಿರುವ ಮಾರ್ಗೋಲಿಯಸ್ ಹೇಳಿದರು. ಪುರಾವೆಯಿಲ್ಲದೆ, ರೋಗಿಗಳು ರೋಗನಿರೋಧಕ ರಕ್ತದ ಡ್ರಾ ಅಥವಾ 21-ದಿನಗಳ ಸಂಪರ್ಕತಡೆಯನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಕಾಯುವ ಕೊಠಡಿಗಳು ಮತ್ತು ಎಲಿವೇಟರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ದಡಾರ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ಜನರನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಕ್ಲೀವ್‌ಲ್ಯಾಂಡ್ ಆರೋಗ್ಯ ಅಧಿಕಾರಿಗಳು ಈಗಾಗಲೇ ಈ ವರ್ಷ ಅಪಾರ ಪ್ರಮಾಣದ ಪತ್ತೇದಾರಿ ಕೆಲಸವನ್ನು ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ.

“ನಾವು ಜನರನ್ನು ತಲುಪುತ್ತೇವೆ ಮತ್ತು ನಾನು ಸೇರಿದಂತೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರಿಗೆ, ದಡಾರದ ಬಗ್ಗೆ ನಮಗೆ ಯಾವುದೇ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅನುಭವವಿಲ್ಲ” ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳಿದರು. “ಅವರು ತಮ್ಮ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಬೇರೆಲ್ಲವೂ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ, ಮತ್ತು ಈಗ ಅವರು ಈ ಕರೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.”

ದಡಾರಕ್ಕೆ ತುತ್ತಾಗುವ ಜನರ ಪ್ರಕಾರಗಳೂ ಬದಲಾಗಿವೆ. 1963 ರಲ್ಲಿ, ಲಸಿಕೆಗೆ ಮೊದಲ ಪರವಾನಗಿ ನೀಡಿದಾಗ, ದಡಾರವನ್ನು ಬಾಲ್ಯದ ಕಾಯಿಲೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಯಿತು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಕ್ಕಳು ಐದು ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲೇ ಈ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ತುತ್ತಾಗುತ್ತಾರೆ.

“ಈಗ ನೀವು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ನೋಡುತ್ತಿದ್ದೀರಿ” ಎಂದು ಆಫಿಟ್ ಹೇಳಿದರು. ಪೆನ್ಸಿಲ್ವೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ ದಡಾರ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ ಜನರಲ್ಲಿ ಮೂರನೇ ಎರಡರಷ್ಟು ಜನರು ವಯಸ್ಕರಾಗಿದ್ದಾರೆ, ಸಂಶೋಧಕರು ಕಡಿಮೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಗುಂಪು. ತಾಯಂದಿರು ದಡಾರದಿಂದ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡಿದ್ದಾರೆ. “ಈಗ, ನಾವು ನೋಡದಿರುವುದನ್ನು ನೀವು ನೋಡುತ್ತಿದ್ದೀರಿ – ಜನ್ಮಜಾತ ದಡಾರ.”

ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸಂಭಾವ್ಯ ನಷ್ಟವು ಟ್ರಂಪ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ದುರ್ಬಲ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಬರುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯಂತರ ಚುನಾವಣೆಗಳಲ್ಲಿ ರಿಪಬ್ಲಿಕನ್ನರು ಕೇವಲ ಐತಿಹಾಸಿಕ ಸೋಲನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಕೆನಡಿಯನ್ನು ಹೊಣೆಗಾರರನ್ನಾಗಿ ಮಾಡುವ ಭರವಸೆಯ ಮೇರೆಗೆ ಹಲವಾರು ಹೊಸ ಡೆಮಾಕ್ರಟಿಕ್ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಕಾಂಗ್ರೆಸ್‌ಗೆ ಬರಲು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸ್ಟೀಫನ್ ಮಿಲ್ಲರ್ ಅವರನ್ನು ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರನ್ನಾಗಿ ನೇಮಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಟ್ರಂಪ್ ಲಸಿಕೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸದ ತನ್ನ ಬದ್ಧತೆಯನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಿದ್ದಾರೆ.

“ನನ್ನ ಮುಂದೆ, ಸ್ಟೀಫನ್ ಮಿಲ್ಲರ್ ಆಡಳಿತದಲ್ಲಿ ಪ್ರಬಲ ಮಹಾ ಬೆಂಬಲಿಗರಾಗಿದ್ದಾರೆ,” ಕೆನಡಿ ಮಿಲ್ಲರ್ ಅವರ ನೇಮಕಾತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಹೇಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಹೇಳಿದರು. “ಇದು ಕ್ರಾಕನ್ ಅನ್ನು ಸಡಿಲಿಸಲು ಸಮಯ.”

ಏತನ್ಮಧ್ಯೆ, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಲು ರೋಗ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕೇಂದ್ರಗಳ (ಸಿಡಿಸಿ) ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಟ್ರಂಪ್ ಆಡಳಿತದಿಂದ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಅಡಚಣೆಯಾಗಿದೆ. ಏಜೆನ್ಸಿಯು ತನ್ನ ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ಸಿಬ್ಬಂದಿಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿದೆ, ದಡಾರ ಸಾವುಗಳ ವರದಿಯಲ್ಲಿ ಕೆನಡಿ ಮಧ್ಯಪ್ರವೇಶಿಸಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ದಡಾರ ಲಸಿಕೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಪ್ಪು ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಹರಡಿದ್ದಾರೆ.

ಹಾಗಿದ್ದರೂ, ಮಾರ್ಗೋಲಿಯಸ್ ಕೆನಡಿ ಅವರ ಪಾದಗಳ ಮೇಲೆ ಎಲ್ಲಾ ಆಪಾದನೆಗಳನ್ನು ಹಾಕುವುದಿಲ್ಲ. ಟ್ರಂಪ್ ಅಧಿಕಾರ ವಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಲಸಿಕೆ ಹಿಂಜರಿಕೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಯುಗದ ಅಡೆತಡೆಗಳು ನಿಜವಾಗಿದ್ದವು.

“ಕೆಲವು ನಿರೂಪಣೆಯು ಇದನ್ನು ನಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯದರ್ಶಿಯ ಮೇಲೆ ಪಿನ್ ಮಾಡುವುದು, ಇದು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನೋಯಿಸುವ ಬದಲು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಅವರು ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ಮಾಡಬಹುದೆಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ, ಆದರೆ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಎಲ್ಲೆಡೆ ಏರುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ” ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳಿದರು. “ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಆಡಳಿತದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.”

ಎರಡನೇ ಟ್ರಂಪ್ ಆಡಳಿತವು ಜಾಗತಿಕವಾಗಿ ದಡಾರ ನಿರ್ಮೂಲನೆಗೆ ಸವಾಲು ಹಾಕುವ ವಿಶಾಲ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಿದೆ. 2024 ರಲ್ಲಿ ಟ್ರಂಪ್ ಅವರ ಕೆಲವು ಮೊದಲ ಕಾರ್ಯಗಳು ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ (WHO) ಮತ್ತು ಗ್ಲೋಬಲ್ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನ್ ಅಲೈಯನ್ಸ್ (GAVI) ನಿಂದ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. GAVI ಭಾರತ ಮತ್ತು ಮಲಾವಿಯಂತಹ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಿಗೆ ದಡಾರ ಲಸಿಕೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಜಾಗತಿಕವಾಗಿ ಸುಮಾರು 95,000 ದಡಾರ ಸಾವುಗಳು ಸಂಭವಿಸಿವೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಐದು ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಲಸಿಕೆ ಹಾಕಿಲ್ಲ.

ಮನೆಯಲ್ಲಿ, ರಿಪಬ್ಲಿಕನ್ನರು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಗೆ ಇದುವರೆಗೆ ಅತಿದೊಡ್ಡ ಫೆಡರಲ್ ಕಡಿತವನ್ನು ಜಾರಿಗೆ ತಂದರು, ಬದಲಾವಣೆಗಳು 2034 ರ ವೇಳೆಗೆ 17 ಮಿಲಿಯನ್‌ಗಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚು ಜನರು ವಿಮೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಿದೆ. ಇದು ತಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ರಕ್ಷಣೆಯು ಅಸ್ಥಿರವಾಗಿರುವಾಗ ಲಸಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಜನರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಹೆಣಗಾಡುವ ಮಾರ್ಗೋಲಿಯಸ್‌ನಂತಹ ಜನರಿಗೆ ಸವಾಲು ಹಾಕಿದೆ.

“ನಾವು WHO ಗೆ ಮತ್ತೆ ಸೇರುವವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ ಇತರ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹಕರಿಸುವವರೆಗೆ … ಇದು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ” ಎಂದು ಮಾರ್ಗೋಲಿಯಸ್ ಹೇಳಿದರು.