ಆಪ್ಟಿಮ್‌ಪೇಸಿಂಗ್: ಎಡ ಬಂಡಲ್-ಬ್ರಾಂಚ್ ಪೇಸಿಂಗ್ ವರ್ಸಸ್. ರೈಟ್ ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಪೇಸಿಂಗ್ ಫಾರ್ ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬ್ಲಾಕ್ – ಅಮೇರಿಕನ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ

ಯಾವುದೇ ಕಾರಣದಿಂದ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ (HF) ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು, ಅಥವಾ ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್, ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪೇಸಿಂಗ್-ಪ್ರೇರಿತ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೋಪತಿಯಿಂದ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಎಡ ಬಂಡಲ್-ಬ್ರಾಂಚ್ ಪೇಸಿಂಗ್ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ. OptimPacing ಪ್ರಯೋಗAHA 2026 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಗಿದೆ NEJM.

ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬ್ಲಾಕ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸುಮಾರು 700 ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪೇಸ್‌ಮೇಕರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುತ್ತಿರುವುದನ್ನು ಸಂಶೋಧಕರು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿದ್ದಾರೆ. ಭಾಗವಹಿಸುವವರನ್ನು ಎಡ ಬಂಡಲ್-ಬ್ರಾಂಚ್ ಪೇಸಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಬಲ ಕುಹರದ ಪೇಸಿಂಗ್‌ಗೆ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಗಳ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು 68 ವರ್ಷಗಳು ಮತ್ತು ಸರಿಸುಮಾರು 58% ಪುರುಷರು.

35 ತಿಂಗಳ ಸರಾಸರಿ ಅನುಸರಣಾ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಎಡ ಬಂಡಲ್-ಬ್ರಾಂಚ್ ಪೇಸಿಂಗ್ ಸಾವಿನ 59% ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, HF ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೋಪತಿ ಬಲ ಕುಹರದ ಹೆಜ್ಜೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ. ಬಲ ಕುಹರದ ಪೇಸಿಂಗ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 35 ರೋಗಿಗಳಿಗೆ (19.2%) ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಎಡ ಬಂಡಲ್-ಬ್ರಾಂಚ್ ಪೇಸಿಂಗ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 16 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (8.5%) ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಫಲಿತಾಂಶದ ಘಟನೆ ಸಂಭವಿಸಿದೆ.

ಸಂಶೋಧಕರ ಪ್ರಕಾರ, ಎಡ ಬಂಡಲ್-ಬ್ರಾಂಚ್ ಪೇಸಿಂಗ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ-ಫಲಿತಾಂಶದ ಘಟನೆಯ ಕಡಿಮೆ ಸಂಭವವು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಎಚ್‌ಎಫ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಮತ್ತು ಪೇಸಿಂಗ್-ಪ್ರೇರಿತ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೊಪತಿಯ ಕಡಿಮೆ ಸಂಭವದಿಂದ ನಡೆಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಎಡ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಪೇಸಿಂಗ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಪೇಸಿಂಗ್-ಪ್ರೇರಿತ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೋಪತಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಿಲ್ಲ, ಬಲ ಕುಹರದ ಪೇಸಿಂಗ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 11.7% ಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ. ಎಡ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಪೇಸಿಂಗ್ ಗುಂಪಿನ 1.5% ಮತ್ತು ಬಲ ಕುಹರದ ಪೇಸಿಂಗ್ ಗುಂಪಿನ 2.9% ನಲ್ಲಿ HF ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗಿದೆ.

ಎಡ ಬಂಡಲ್-ಬ್ರಾಂಚ್ ಪೇಸಿಂಗ್‌ನ ಶ್ರೇಷ್ಠತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಸ್ವತಂತ್ರ ಡೇಟಾ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣಾ ಸಮಿತಿಯು ಪ್ರಯೋಗವನ್ನು ಮೊದಲೇ ಕೊನೆಗೊಳಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದೆ.

“ಎಡ ಬಂಡಲ್ ಬ್ರಾಂಚ್ ಪೇಸಿಂಗ್ ಹೊಂದಿರುವ ಗುಂಪು ಬಲ ಕುಹರದ ಪೇಸಿಂಗ್ ಹೊಂದಿರುವ ಗುಂಪಿಗಿಂತ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಾವು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಿದ್ದೇವೆ” ಎಂದು ಹೇಳಿದರು. ಜಿಯಾಂಗಾಂಗ್ ಝೌ, MD, PhD. “ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ನಾವು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಿದ್ದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ನಿಯಂತ್ರಕ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಹೃದಯದ ಬ್ಲಾಕ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎಡ ಬಂಡಲ್ ಶಾಖೆಯ ಪೇಸಿಂಗ್ ಮೊದಲ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.”

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವಿಷಯಗಳು:ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಇಪಿ, ಕಾರ್ಡಿಯೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕೇರ್ ಟೀಮ್, ಹಾರ್ಟ್ ಫೇಲ್ಯೂರ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೋಪತಿಸ್, ಇಂಪ್ಲಾಂಟಬಲ್ ಡಿವೈಸಸ್, ಇಪಿ ಬೇಸಿಕ್ ಸೈನ್ಸ್, ಅಕ್ಯೂಟ್ ಹಾರ್ಟ್ ಫೇಲ್ಯೂರ್

ಕೀವರ್ಡ್‌ಗಳು:
AHA ವಾರ್ಷಿಕ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅವಧಿಗಳು, AHA26, ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬ್ಲಾಕ್, ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೊಪತಿಗಳು, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಪೇಸ್‌ಮೇಕರ್, ಕೃತಕ